В каком регионе меньше всего болеют раком. «География» рака: где болеют чаще? «Раковая» статистика России

Основная причина смертности в России - сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт) и онкология. В этой статье мы познакомимся со статистикой по онкологии представленной по регионам РФ за 2016 год. Узнаем, какой показатель онкозаболеваемости в стране и в каких регионах шанс получить этот диагноз выше.

Статистика онкологии в России за 2016 год

• Каждый 409 -й житель РФ болен раком!
• 54% больных - женщины, 46% - мужчины.
• За 2016 год количество онкобольных увеличилось на 1,7%.
• В сравнении с 2006 (за 10 лет) больных стало больше на 20,6%.
• В 2016 году на одного врача-онколога приходится 484 пациента.

Контингент больных со злокачественными новообразованиями за 2016 год

На конец отчетного 2016 года демографическая карта больных онкологией выглядит следующим образом:

• Поставлено на учет 3 518 842 человек.
• Раком больны 2,45% населения России.
• 20,9 % из них - сельские жители.
• 0,6% детей до 18 лет (поставлен диагноз).
• 63,1% - это люди пенсионного возраста.
• 36,3% относятся к категории трудоспособных граждан (по возрасту).

Статистика по видам рака

В процентном отношении ко всем зарегистрированным больным состоящим на учете.

Молочная железа	18,3%
Тело матки	7,1%
Ободочная кишка	5,8%
Предстательная желез	5,8%
Лимфатическая и кроветворная ткань	5,7%
Шейка матки	5,1%
Почки	4,5%
Прямая кишка	4,4%
Щитовидная железа	4,4%
Желудок	4,0%
Трахея, бронхи, легкие	3,9%
Меланома (опухоли кожи)	11,7%
Другие виды	19,3%

Онкология в России: статистика по регионам за 2016 год

Субъект РФ	Количество больных стоящих на учете на конец 2016 года, чел.	К оличество онкобольных на 100 тыс. населения, чел.	Летальность в %
Город Севастополь	13725	3367,1	6,1
Курская область	36126	3229,3	6,5
Калужская область	30409	3010,4	6,0
Республика Мордовия	24241	2999,5	5,2
Краснодарский край	163019	2972,9	5,8
Пензенская область	39006	2884,7	6,4
Ярославская область	36660	2882,6	6,6
Нижегородская область	93275	2856,6	6,1
Новгородская область	17465	2829,7	5,6
Рязанская область	31994	2824,4	7,2
Московская область	205385	2823,2	5,1
Воронежская область	65779	2820,3	4,8
Республика Крым	53457	2811,3	5,2
Тверская область	36466	2783,9	7,6
Оренбургская область	55530	2779,4	6,4
Новосибирская область	75688	2747,8	6,0
Республика Адыгея	12373	2747,6	6,2
Брянская область	33732	2743,9	7,2
Липецкая область	31732	2742,7	6,3
Орловская область	20807	2728,9	7,5
Самарская область	87364	2722,2	5,8
Алтайский край	64770	2720,5	6,6
Ростовская область	114691	2705,6	4,9
Республика Карелия	16989	2691,5	7,0
Тамбовская область	28411	2689,5	4,9
Псковская область	17415	2684,4	7,5
Ивановская область	27315	2643,3	6,7
Тульская область	38311	2537,1	7,5
Мурманская область	19385	2536,6	6,3
Камчатский край	8029	2535,3	5,5
Белгородская область	39244	2533,4	7,0
Курганская область	21929	2532,6	7,6
Республика Татарстан	97626	2527,9	6,3
Волгоградская область	64389	2523,4	6,9
Челябинская область	88016	2515,5	7,0
Владимирская область	35223	2513,4	7,2
Кировская область	32679	2512,0	8,0
Саратовская область	62346	2503,6	6,2
Костромская область	16237	2486,8	7,2
Архангельская обл. (без АО)	29272	2483,4	7,4
Пермский край	64561	2449,5	6,6
Калининградская область	23691	2435,6	5,6
Ульяновская область	30678	2434,6	7,5
Омская область	47480	2400,0	6,6
г. Санкт-Петербург	124491	2390,1	7,1
Сахалинская область	11571	2371,9	8,5
	290690	2370,3	4,6
Республика Коми	20122	2338,1	6,5
Смоленская область	22310	2319,8	7,3
Респ.Северная Осетия	16149	2292,2	6,2
Вологодская область	27113	2279,7	8,4
Иркутская область	54635	2263,4	7,4
Красноярский край	64773	2262,7	6,9
Республика Удмуртия	34223	2255,5	6,8
Свердловская область	97191	2245,2	7,5
Тюменская обл. (без АО)	31776	2203,7	5,0
Ленинградская область	38609	2172,5	7,1
Томская область	23257	2162,2	7,5
Амурская область	17391	2152,9	6,7
Приморский край	41239	2135,5	8,4
Забайкальский край	23001	2119,5	7,9
Ставропольский край	58552	2090,7	7,0
Хабаровский край	27887	2086,7	7,4
Республика Чувашия	25247	2040,4	6,2
Кемеровская область	53915	1981,2	9,6
Республика Башкортостан	79238	1946,2	7,1
Еврейская АО	3110	1859,6	8,3
Астраханская область	18723	1835,7	8,8
Респ. Кабардино-Балкария	15646	1816,2	5,4
Республика Хакасия	9715	1811,5	8,9
Магаданская область	2664	1809,7
Республика Марий Эл	11694	1703,1	8,8
Ханты-Мансийский АО	26030	1607,4	6,0
Республика Бурятия	15551	1586,2	9,8
Ненецкий АО	683	1566,3	6,8
Республика Калмыкия	4228	1511,9	9,6
Респ.Карачаево-Черкесия	6451	1377,2	6,8
Ямало-Ненецкий АО	7025	1308,1	5,5
Республика Алтай	2712	1264,7	10,0
Республика Саха (Якутия)	11617	1212,3	9,4
Чукотский АО	601	1193,7	12,1
Республика Чечня	14966	1082,8	7,4
Республика Ингушетия	4687	1000,8	5,3
Республика Тыва	2637	837,9	11,8
Республика Дагестан	23802	792,6	7,2

По данным Российского Центра информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии

Стоит учесть, что искажают статистику населенные пункты с недостаточно развитой медицинской инфраструктурой, в которых диагноз ставится посмертно.

Онкологическая смертность на карте России

Едва ли анализ любого демографического процесса в России может обойтись без рассмотрения его региональных особенностей. Подходы к анализу региональной специфики смертности в России были раскрыты в целом ряде исследований и систематизированы в работе .

Нами выполнен пространственно-временной анализ смертности от новообразований в целом для мужчин и женщин в период с 2004 по 2012 год, а также обращено внимание на региональные различия в смертности от четырех основных «мужских» и «женских» форм рака в 2012 году. В интересах корректности сравнительно-географического анализа регионов по уровню смертности из рассмотрения были исключены ряд субъектов Российской Федерации. Во-первых, это три Северо-Кавказских региона - республики Ингушетия, Дагестан и Чечня. Многие исследователи выражают сомнения относительно качества статистических данных в этих регионах, что связано как с искажением возрастно-половой структуры населения (искусственное завышение возраста и возрастная аккумуляция), так и с не всегда надежным выявлением и регистрацией причин смерти. Чукотский автономный округ был исключен из рассмотрения в силу невысокой численности населения и малого числа смертей от новообразований, значительно колебавшегося за рассматриваемый период. Также отдельно не рассматривались автономные округа, административно подчиняющиеся Тюменской и Архангельской областям.

За период с 2004 по 2012 год среднегодовые темпы снижения смертности от новообразований составили 1,2% у мужчин и 0,7% у женщин. Регионами-лидерами по снижению смертности от новообразований у мужчин стали республика Мордовия (4,9%), Саратовская и Мурманская области (3,3%), Тюменская область (3,1%) и город Москва (2,9%). Регионами-«аутсайдерами» стали республика Тыва (рост смертности на 4,0%), Еврейская АО (1,8%), республики Хакасия, Адыгея и Карелия (1,5, 1,2 и 1,1% соответственно). Субъекты, наиболее преуспевшие в снижении женской онкологической смертности в 2004-2012 годах, - Тюменская, Саратовская и Магаданская области (2,8, 2,7 и 2,4% соответственно), Карачаево-Черкесская республика (2,4%) и Тамбовская область (2,2%). Регионы, показавшие отрицательную динамику, - республика Хакасия (2,4%), Еврейская АО (2,1%), республика Тыва (2,0%), Курганская область (1,8%) и Кабардино-Балкарская республика (1,5%).

Для оценки межрегиональных различий в смертности от новообразований нами используется коэффициент вариации для мужского и женского населения в двух вариантах: с учетом и без учета популяционных весов (рис. 11).На графике видно, что оценка межрегионального неравенства без учета численности населения регионов не имеет большого смысла: очень высок вклад каждого отдельного региона с разной численностью населения и числом смертей в результирующий показатель. Поэтому для анализа использовался только взвешенный показатель. Различия в смертности мужского населения от новообразований в среднем немного выше чем у женщин. В 2004-2008 годах коэффициент вариации для обеих полов имел схожие значения и находился на одном уровне. С 2009 года начинается дивергенция в трендах коэффициента вариации: межрегиональные различия в смертности мужчин от новообразований увеличиваются, в то время как у женщин, наоборот, снижаются. Но уже с 2011 года показатель межрегионального неравенства в смертности женщин увеличивается вслед за мужским.

Рисунок 1 1. Коэффициенты вариации стандартизованного коэффициента смертности от новообразований в России

Переходя к анализу пространственных особенностей смертности от новообразований в России в 2012 году, следует отметить ряд регионов, в которых особенно высока доля смертей от новообразований в общей структуре смертности. Это, в первую очередь, города федерального значения Москва и Санкт-Петербург, а также Томская область, республика Адыгея и Красноярский край. Наиболее низкая доля умерших от новообразований в структуре смертности - в Поволжье (республики Башкирия, Чувашия, Мордовия, Саратовская область), а также вдоль южной границы Сибири (республики Тыва и Алтай, Забайкальский край и Амурская область). Вместе с тем, общий уровень смертности в двух федеральных городах России – самый низкий, а в Тыве, Забайкальском кран и Амурской области, наоборот, самый высокий. Это является подтверждением того, что регионы России находятся на существенно разных стадиях эпидемиологического перехода, а доля смертей от новообразований может служить одним из индикаторов эпидемиологического (санитарного) перехода.

Пространственная картина смертности от новообразований в наглядном виде представлена на рис. 12 и 13. Региональные закономерности смертности от новообразований напоминают общую картину смертности от всех причин смерти, но и имеют свои особенности. Наиболее высокий уровень смертности и мужчин, и женщин от новообразований характерен для четырех крупных территориальных зон: регионы севера Европейской части России (республика Карелия, Архангельская, Вологодская, Костромская области и республика Коми), юга Урала (Свердловская, Челябинская, Курганская и Оренбургская области), центра Сибири (Красноярский край и Томская область, республики Хакасия и Тыва) и Дальнего Востока (особенно Магаданская область, Еврейская АО и Сахалинская область). Высокий уровень смертности женщин от новообразований также характерен для Санкт-Петербурга, Московской области и регионов ее окружающих. Наиболее низкий уровень смертности от новообразований характерен для регионов Поволжья, юга и центра Европейской части России.

Рисунок 1 2. Смертность мужчин от новообразований, 2012 год

Рисунок 1 3. Смертность женщин от новообразований, 2012 год

Помимо общего межрегионального анализа смертности от новообразований нами построены карты и проведен их краткий анализ по основным локализациям у мужчин и женщин. Картина смертности мужчин от ЗНО трахеи, бронхов и легких в значительной мере повторяет общие закономерности смертности мужчин от новообразований (рис. 14). Более негативные оттенки приобретают регионы юга Урала, особенно Оренбургская и Курганская области.

Рисунок 1 4. Смертность мужчин от ЗНО трахеи, бронхов и легких, 2012 год

Региональная специфика смертности мужчин от злокачественных новообразований желудка отличается от общей картины смертности от новообразований (рис. 15). Наиболее неблагоприятными регионами с этой позиции являются субъекты центра и севера Европейской части России, а также юга Сибири. Поволжье, Урал, частично Сибирь и юг европейской части России позитивны.

Рисунок 1 5. Смертность мужчин от ЗНО желудка, 2012 год

По уровню смертности от колоректального рака особенно негативно выделяются регионы северо-запада России, а также юга Урала (рис. 16). Наиболее позитивная ситуация - в республиках Тыва, Алтай и Якутия.

Рисунок 1 6. Смертность мужчин от колоректального рака, 2012 год

Географическая картина смертности от злокачественных новообразований предстательной железы весьма мозаичная: регионы с высоким уровне смертности перемежаются с субъектами с более низким уровнем (рис. 17).

Рисунок 1 7. Смертность мужчин от ЗНО предстательной железы, 2012 год

Картина смертности женщин от отдельных форм рака имеет определенные закономерности и различии. Так, уровень смертности от рака молочной железы наиболее высок в трех регионах Сибири и Дальнего Востока (Кемеровская и Сахалинская области, Еврейская автономная область), а также в Санкт-Петербурге, Калининградской и Калужской областях (рис 18).

Рисунок 1 8. Смертность женщин от ЗНО молочной железы, 2012 год

Высокий уровень смертности от злокачественных новообразований женских половых органов отмечается в регионах юга Сибири и юга Дальнего Востока (рис. 19). Наиболее позитивная ситуация отмечается в Поволжье, на севере Европейской части России, в республике Якутия.

Рисунок 1 9. Смертность женщин от ЗНО женских половых органов, 2012 год

Смертность женщин от колоректального рака наиболее высока на Северо-Западе, юге Урале и Дальнем Востоке (рис. 20).

Рисунок 2 0. Смертность женщин от колоректального рака, 2012 год

Географические закономерности смертности женщин от ЗНО желудка схожи с мужскими (ср. рис. 21 и 15).

Рисунок 2 1. Смертность женщин от ЗНО желудка, 2012 год

Профессор Санкт-Петербургского научно-исследовательского института онкологии Вахтанг Мерабишвили выступил с открытым письмом к онкологам, призвав их не участвовать в фальсификации данных о статистике рака в России. По его словам, сбор информации ведется «на коленке», цифры искусственно подгоняются к требуемым государством показателям. Выходит, если данные - фейковые, то и вся борьба с раком в России - имитация? Чтобы понять, насколько российская онкологическая картина оторвана от реальности, поговорила с онкоэпидемиологом, исполнительным директором Ассоциации онкологов Северо-Западного федерального округа, научным сотрудником университета Тампере (Финляндия) . Одна из основных тем его научных исследований - раковые регистры и медицинская статистика.

«Лента.ру»: Один из главных факторов эффективности онкологической помощи - это выживаемость. Сколько в среднем сейчас россияне держатся после постановки диагноза?

Антон Барчук : На федеральном уровне пока такой показатель недоступен. Чтобы посчитать выживаемость, нужно для каждого онкологического пациента иметь две даты: когда поставлен диагноз и когда умер.

Ну с этим же все должно быть просто. Разве нет?

Проблема в том, что не всегда из загса можно быстро получить сведения о смерти конкретного человека. Например, в Финляндии это делается централизованно - просто сводятся автоматически две базы данных: онкологический регистр и смертность. А у нас в каких-то регионах это делают, в каких-то есть трудности. Из-за этого в регистрах бывают «мертвые души» - то есть пациент умер, но сведений об этом в базе нет. Показатель выживаемости высокий, а на самом деле это просто некорректные цифры.

Самое сложное в работе с регистрами - получать данные по выживаемости, которые имеют смысл, которыми можно оперировать. Нужна не просто фиксация факта болезни, а еще и корректные данные по стадии, по типу опухоли. Нужно учитывать причину смерти онкологических больных. Также нужно учитывать смертность здоровых людей того же возраста и пола, у которых нет рака. Ведь если высока смертность от других причин, то и расчеты выживаемости больных раком должны это учитывать. Мы как раз сегодня занимаемся тем, что пытаемся считать выживаемость различными методами. Это не так просто.

Значит, когда говорят, что выживаемость при раке в России ниже, чем в Европе и Америке, - это неправильно?

Выживаемость в России и за рубежом мы сегодня не можем сравнить объективно. И не только из-за базалиом или проблем с методикой. Например, в Финляндии выживаемость по раку молочной железы намного выше, чем в России. Но там это происходит не только из-за качественного лечения, но и за счет программы скрининга. То есть выявляется очень много женщин на ранних стадиях, есть и гипердиагностика. Эти пациентки не будут умирать, поэтому показатель выживаемости там выше. Это касается и рака предстательной железы. В Финляндии пациенты с этой опухолью живут гораздо дольше.

Видимо, в России все совсем плохо...

Это не означает, что в России лечат хуже. Чтобы увидеть объективную картину, нужно сравнивать больных с одной и той же стадией рака, с одинаковым морфологическим типом опухоли. И даже тогда могут возникнуть трудности.

А если честно, выживаемость - не самый простой метод оценки качества онкологической помощи, и он мало что может сказать о текущей картине. Есть куда более доступные индикаторы для каждого типа опухоли, но информация о них сейчас не собирается.

Какие это индикаторы?

Для каждой опухоли есть свои диапазоны. Это может быть время от появления симптомов до постановки диагноза; время от диагноза до начала лечения; количество удаленных при операции лимфатических узлов; качество удаленного при операции морфологического препарата; процент больных, получающих дополнительную к операции химиотерапию или лучевую терапию; процент больных, получающих адекватное обезболивание, и так далее. Важно, что для оценки этих показателей не надо ждать год, три или пять, как для того же индикатора выживаемости.

К сожалению, у нас к раковым регистрам относятся как к какой-то системе учета, как к бухгалтерии. Это неправильно. Во всем мире регистры - это мощнейшие научные центры. В скандинавских странах, например, больше половины всех научных исследований в онкологии делается на базе регистров. Смотришь на наши данные и понимаешь, что это материал для адекватных диссертаций. На основании них уже сейчас можно делать научные работы международного уровня.

Какие именно?

На данных раковых регистров изучают факторы риска, создают программы скрининга, делают рекомендации для врачей: какие методы лучше не использовать, стоит ли рискнуть при такой локализации опухоли и сделать операцию, насколько эффективно будет такое-то лекарство у той или иной группы пациентов в реальной практике. Можно даже составлять прогнозы по заболеваемости, на этом основании составлять бюджеты на лекарственное обеспечение. Кстати, если врачи увидят, как можно использовать данные раковых регистров, они по-другому будут к ним относиться. Будут передавать корректную информацию, использовать единые классификации при определению диагноза, стадий...

Регистры могут многое рассказать даже о качестве работы онкологов на конкретной территории. Например, мы видим, что в этом регионе много случаев, когда диагноз выставляется уже посмертно. Едем туда и разбираемся. Причин может быть миллион, но, как правило, они системные и вполне устранимые. Это не всегда плохо. Иногда бывает, что онкологи и морфологи в таком регионе внимательнее относятся к постановке диагноза, в том числе посмертного. Или смотрим: а почему в этой больнице выживаемость намного ниже, чем в соседней? Это начинает обсуждаться. Задача не в том, чтобы кого-то наказать, а чтобы всем было лучше, прежде всего - пациентам. Так во всем мире делается. Но над регистрами нужно работать, вкладываться в это, обучать людей.

Российской онкологической статистике верить нельзя?

Наоборот, онкологическая статистика у нас в стране намного лучше, чем по любым другим заболеваниям. Так сложилось исторически. Регистрация онкологических заболеваний у нас ведется с 1953 года. Эта система не была разрушена после перестройки, а продолжала существовать. В конце 1990-х годов приказом создали электронную систему регистрации. Практически в каждом регионе есть регистры, куда стекаются цифры по онкологии. То есть население России охвачено учетом на 90-95 процентов. Далеко не все страны могут похвалиться такой базой.

Но при желании ведь можно нарисовать любые цифры. Насколько сведения корректны?

Первичная и самая важная задача регистров - собирать данные по заболеваемости, то есть фиксировать новые случаи рака. С этой точки зрения цифры корректны для большинства опухолей. Это обусловлено объективными причинами. Для подтверждения онкологического заболевания всегда нужен морфологический диагноз - то есть проводится биопсия, исследуется ткань опухоли.

При других патологиях диагнозы часто выставляются субъективно, на основании жалоб или субъективных критериев. К тому же и пациент, и врач заинтересованы в том, чтобы морфологическое исследование было выполнено. Без этого пациенту просто не поставят диагноз, не выпишут дорогие лекарства. Придумать какие-то левые цифры, занизить или, наоборот, завысить первичные данные о новых больных практически невозможно и не имеет большого смысла. Любые манипуляции с табличными данными видно невооруженным глазом.

Все ли больные учитываются в раковых реестрах?

В региональных регистрах могут быть некорректные сведения по детским заболеваниям, гематологическим и опухолям мозга. Но эти проблемы характерны для всего мира. Связано это с тем, что больные с такими локализациями опухолей, как правило, лечатся не в диспансерах или вообще не по месту жительства, поэтому сведения о них могут не попасть в региональные регистры. Это системные недоработки, которые надо решать, но это вовсе не чей-то злой умысел или какая-то целенаправленная политика.

После замечания президента Путина о том, что нужно сделать упор на раннюю диагностику, статистика по пациентам с первыми стадиями рака начала стремительно расти. Совпадение?

Даже без всяких манипуляций, без всяких команд сверху можно десять раз перепутать данные о ранних стадиях. Есть такая опухоль кожи - базалиома. Это не совсем рак. Эти опухоли практически всегда выявляются в самом начале, смертей почти не вызывают. Если их включать в общую статистику онкологических заболеваний, то получится, что у нас высокий процент выявления рака на ранних стадиях и низкая летальность.

За рубежом базалиомы чаще не учитывают в общей статистике. Но эту особенность российской статистики никто не скрывает, она известна всем специалистам. От этой практики действительно нужно постепенно отходить. Мы пытаемся решить задачу по унификации российской и международной статистики. В том числе для этого в прошлом году перевели на русский язык международную классификацию онкологических болезней, а с этого года Минздрав рекомендовал ее использование во всех раковых регистрах страны.

Есть и другие объективные причины, которые могут вызывать путаницу, их нужно и важно объяснять, но это не сильно отражается на общей картине показателей заболеваемости и смертности. В некоторых регионах также есть проблемы с качеством установления стадии болезни. Но сборники с данными по отдельным локализациям опухолей врачам доступны, их можно открыть и посмотреть, как будет выглядеть статистика по тем или другим опухолям.

Важно понимать, что любую цифру, которая озвучивается, нужно воспринимать критически и смотреть, откуда она берется. Если официальные органы оглашают какие-то статистические сведения, которые кому-то кажутся странными, это не значит, что их придумывают. Цифры, по крайней мере, в раковых регистрах реальные, просто нужно уметь их правильно интерпретировать.

Например?

Допустим, очень аккуратно надо подходить к показателю увеличения выявления больных онкологией на поздних стадиях. Многие склонны считать, что это индикатор плохой работы онкологической помощи. Когда у нас в регионах начали внедряться аппараты ПЭТ/КТ, мы стали видеть метастазы у тех больных, у которых до этого ничего не выявлялось. Просто раньше не было такой аппаратуры, таких методик. А если не учитывать этого и просто поставить рядом две цифры, то появится ощущение, что у нас поздно выявляют онкологию. Но на самом деле цифры растут не потому, что все плохо. А наоборот - появляются пациенты, которых раньше просто не могли диагностировать, и они умирали. Любая попытка использовать статистические данные без должного осмысления обречена.

Вы сейчас в основном говорили о нюансах регистрации новых случаев онкологии. Но можно ли манипулировать цифрами по смертности? Ведь так просто под административным давлением пациента с онкологией записать в графу, допустим, «умер от инсульта». Статистические данные сразу улучшатся.

Еще раз говорю: онкологическая статистика у нас в стране в разы лучше статистики по другим заболеваниям. Это было показано в научных работах. Ученые из Международной лаборатории исследований населения и здоровья и немецкого Института демографических исследований Макса Планка смотрели различия при установлении причин смерти в регионах России - насколько они корректны, совпадают ли между регионами. В числе наименее проблемных причин были в том числе смерти от ДТП и онкологические заболевания. Как вы понимаете, смерть по причине ДТП трудно с чем-то перепутать. А то, что онкологические заболевания также вошли в этот список, косвенно свидетельствует о том, что качество установления данной причины смерти лучше, чем других причин.

Могу открыть вам большой секрет, который вовсе и не секрет, но в него никто не верит. Смертность от онкологических заболеваний в России снижается уже долгие годы. Например, до 1990 года она росла, а после плавно идет вниз.

4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком. Цель - популяризация сведений и борьба с предрассудками, связанными с этой страшной болезнью.

Различные виды рака выступают в качестве основной причины смертности во всем мире. На лечение рака тратятся миллиарды долларов.

О раке известно, что это не одна болезнь, а, по крайней мере, 200 - причем каждая из них имеет свои симптомы, методы диагностики и лечения.

Всемирная организация здравоохранения считает, что число случаев заболевания раком возрастет в ближайшие 20 лет на 70%.

Что это означает для человечества? Ниже приводятся 10 графических схем, которые помогут оценить масштабы распространения этого заболевания.

Как считают британские онкологи, список наиболее распространенных видов рака мало изменился за последние 40 лет.

Четыре наиболее распространенных видов рака - легких, груди, кишечника и простаты - составляют 42% всех случаев заболеваний раком во всем мире, по данным проекта Globoscan, который представляет собой базу данных, ведущуюся Международной ассоциацией регистрации рака.

Рак легких является наиболее распространенным видом рака среди мужчин во всем мире, в том время как рак груди наиболее распространен среди женщин.

ЖИЗНЬ С РАКОМ

169,3 млн лет

Такова оценка потери здоровых лет жизни в результате раковых заболеваний

32,6 млн человек - такова численность больных раком во всем мире (это люди, которым был поставлен диагноз рака за пять лет до конца 2012 года)

GLOBOCAN, 2008 and 2012

Последний по времени доклад Всемирной организации здравоохранения свидетельствует, что более 60% новых случаев заболевания регистрируются в странах Африки, Азии, Центральной и Южной Америки.

70% всех смертей от рака в мире относятся к странам этих регионов.

Однако заболеваемость раком не обязательно коррелирует с общим уровнем смертности в конкретных странах. В некоторых регионах имеется больше ресурсов для лечения больных раком и улучшения их шансов на выживание.

Например, Европа и Северная Америка имеют более низкую смертность от рака по сравнению с общим числом заболевших, в то время как Азия и Африка имеет большее число случаев летального исхода раковых заболеваний.

5 СТРАН

С НАИБОЛЬШИМ ЧИСЛОМ РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

338,1 на 100 тысяч человек

2. Франция 324,6

3. Австралия 323,0

4. Бельгия 321,1

5. Норвегия 318,3

GLOBOCAN, 2012. Данные по мужчинам и женщинам совместно, все виды рака, за исключением рака кожи - меланомы

Если рассматривать число случаев заболевания раком по странам, наиболее высокий уровень заболеваний для мужчин и женщин отмечается в Дании, где в 2012 годы был зафиксирован показатель 338 заболеваний на 100 тысяч человек.

За этими пятью странами следуют США, Ирландия, Корея, Нидерланды и Новая Каледония.

На Ближнем Востоке наихудшие показания в Израиле, который занимает 19-е место в списке из 50 стран.

РАК И РАЗВИВАЮЩИЕСЯ СТРАНЫ

57% всех заболеваний раком

регистрируются в менее развитых странах, хотя часто рак называют заболеванием, характерным для развитых стран

43% всех раковых заболеваний относится к развитым странам мира

GLOBOCAN. Данные по всем видам рака, за исключением меланомы

Основные факторы риска мало чем отличаются в разных странах мира.

ФАКТОРЫ РИСКА

Одна треть

всех случаев раковых заболеваний связана с

ведущими факторами риска в области питания и поведения

1. Курение

2. Питание и вес

3. Употребление алкоголя

Cancer Research UK

Курение остается наиболее существенным фактором риска, являясь причиной около 20% случаев смерти от рака легких.

Употребление алкоголя является наиболее распространенной причиной смерти в Европе и Америке, а нездоровое питание и тучность становятся все более характерными факторами риска в странах с низким и средним уровнем дохода населения.

Американский научно-исследовательский институт IHME (The Institute for Health Metrics and Evaluation) опубликовал результаты масштабного исследования Global Burden of Disease (GBD) . Названы страны, где больше всего выявляется злокачественных новообразований, где самая высокая смертность от рака.

Число заболевших и умерших от рака за минувшее десятилетие выросло во всём мире почти на треть. Главными убийцами являют рак лёгких, рак желудка и прямой кишки, молочной железы и кожи.

Какие же страны внесли самый весомый вклад в скорбный список жертв рака? Ученые дали ответ на этот вопрос. Он может показаться парадоксальным.

Вот страны, где больше всего выявлено заболевших в 2016 году (на 100 тысяч жителей):

Австралия (743,8)
Новая Зеландия (542,8)
Соединенные Штаты Америки (532,9)
Нидерланды (477,3)
Люксембург (455,4)
Исландия (455,0)
Норвегия (446,1)
Великобритания (438,6)
Ирландия (429,7)
Дания (421,7)

А вот государства, где реже всего диагностируют рак:

Сирия (85,0)
Бутан (86,0)
Алжир (86,7)
Непал (90,7)
Оман (94,9)
Мальдивы (101,3)
Шри-Ланка (101,6)
Нигер (102,3)
Тимор (105,9)
Индия (106,6)

Россия в середине списка в обоих случаях, что, наверное, не так уж плохо.

Как объяснить, что в развитых странах чаще диагностируют злокачественные новообразования, чем в развивающихся? С одной стороны, развитая медицина позволяет диагностировать онкологические заболевания на ранних стадиях. С другой – в странах третьего мира люди, по-видимому, не успевают заболеть раком и умирают (погибают) от других причин. Яркий пример – Сирия. Да и диагностика там... сами понимаете, какая.

А вот страны, где отмечена наибольшая смертность от онкологических заболеваний:

Монголия (272,1)
Зимбабве (245,8)
Доминика (203,1)
Венгрия (202,7)
Гренада (201,0)
Уругвай (190,6)
Тонга (189,7)
Северная Корея (188,7)
Сент-Винсент и Гренадины (183,1)
Хорватия (180,2)

Обратная сторона медали – страны с самой низкой смертностью от всех видов рака:

Сирия (67,4)
Алжир (67,5)
Оман (69,2)
Мальдивы (72,0)
Шри-Ланка (74,7)
Бутан (78,6)
Узбекистан (80,6)
Никарагуа (80,9)
Марокко (81,0)
Катар (81,6)

Основную тенденцию выявить трудно, но всё-таки можно сказать, что в развитых странах рак более распространён.

Обращает на себя внимание повышенный уровень заболеваемости и смертности от рака печени и желудка в Монголии, колоректального рака в Венгрии, рака лёгких в Северной Корее, рака желудка в Южной Корее, рака кожи в Австралии и щитовидной железы в Исландии.

В Доминике мужчины часто страдают от злокачественных опухолей предстательной железы, а Великобритания занимает первое место по росту онкологических заболеваний, вызванных контактом с асбестом. В каждой «избушке» свои погремушки.

Мужское здоровье требует очень тщательного и бережного к себе отношения. Ведь запущенные заболевания очень сильно могут влиять на мужскую силу и даже привести к бесплодию. Вашему вниманию самые основные